Dr. Juan Pablo Álvarez
La sinusitis es una inflamación de los senos paranasales que puede aparecer de manera ocasional, pero cuando se vuelve frecuente o crónica, genera malestar constante y preocupación. Si te preguntas por qué la sinusitis vuelve una y otra vez, la respuesta casi nunca es simplemente “otra infección”. Existen factores más profundos que están perpetuando el problema.
Una de las causas más comunes son los problemas estructurales en la nariz. Un tabique desviado, cornetes hipertrofiados, pólipos nasales, colapso valvular nasal o variantes anatómicas como la concha bullosa pueden impedir una adecuada ventilación. Esto favorece la acumulación de moco, inflamación y nuevas infecciones. Ningún spray o antibiótico puede corregir un problema estructural, por lo que cuando existe esta causa, se requiere una valoración especializada.
Otra razón frecuente es la rinitis alérgica mal controlada. La inflamación crónica de la mucosa nasal dificulta el drenaje de los senos paranasales, aumenta la producción de moco y facilita que la sinusitis reaparezca constantemente. Si sufres alergias, es posible que la causa esté ahí.
Las infecciones mal tratadas también contribuyen a la recurrencia. Suspender antibióticos antes de tiempo, automedicarse o utilizar tratamientos inadecuados puede hacer que la infección no desaparezca del todo. Es importante recordar que no todas las sinusitis requieren antibiótico: algunas son virales o inflamatorias.
En algunos casos, la sinusitis repetitiva está relacionada con problemas inmunológicos. Defensas bajas, enfermedades autoinmunes, diabetes mal controlada o estrés crónico dificultan la capacidad del cuerpo para recuperarse por completo entre un episodio y otro.
Los irritantes ambientales, como el humo, el polvo, perfumes intensos, aire acondicionado o contaminación, también inflaman la mucosa nasal. Incluso los cambios bruscos de clima pueden desencadenar episodios recurrentes.
Otro factor clave son los lavados nasales insuficientes o incorrectos. Los lavados con solución salina son una medida preventiva que ayuda a mantener limpia la mucosa, mejorar el drenaje y reducir significativamente los episodios si se realizan de manera habitual.
Finalmente, no acudir al especialista prolonga el problema. La sinusitis recurrente no es normal y requiere estudios adecuados como endoscopia nasal, tomografía de senos paranasales o pruebas de alergias para detectar la causa real.
¿Qué hacer si la sinusitis sigue regresando?
Acudir con un otorrinolaringólogo para una evaluación completa, controlar alergias, realizar lavados nasales diarios, evitar irritantes, no automedicarse y tratar las causas estructurales cuando sea necesario. Con un diagnóstico adecuado, la mayoría de los casos recurrentes pueden controlarse o resolverse de forma definitiva.
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